СЖИГАНИЕ ОТХОДОВ И ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА

Предварительное замечание

Эти материалы являются частью доклада Гринпис Интернешнл «Сжигание отходов и здоровье человека» и представляют особый интерес, поскольку относятся к наиболее опасному источнику выбросов диоксинов — мусоросжигательным заводам (МСЗ). Именно МСЗ загрязнили обширные территории вблизи городов, и наше счастье, что в России МСЗ мало. ПХДД и ПХДФ, всегда образующиеся совместно, содержатся в выбросах и сбросах фактически любого, даже самого технологически продвинутого МСЗ.

Помимо уже рассмотренных ранее токсичных свойств диоксинов и влияния их на здоровье человека, в этом обзоре приводятся эпидемиологические данные о состоянии здоровья людей, живущих вблизи МСЗ. Как почти все эпидемиологические данные, эти данные не однозначны. Дело в том, что выделить влияние только одного компонента из всего "букета" токсикантов (иногда это многие десятки разнообразных ядов) очень трудная, а часто и невыполнимая задача. Однако для нас — "потребителей" этих ядов - неопределенность эпидемиологических исследований не имеет значения, так как нам важно понять — правда ли, что МСЗ представляют угрозу здоровью или нет. Будет ли эта угроза связана, главным образом, с диоксинами или с тяжелыми металлами или с аэрозолями — для нас не имеет никакого значения: смерть причину найдет.

Состояние здоровья населения, живущего вблизи МСЗ

Загрязняющие вещества выбросов МСЗ, распространяясь с потоками воды и воздушными массами, со временем накапливаются в пищевых цепочках и организме человека, оказывая влияние, способное проявиться через многие годы.

Широкий спектр заболеваний был обнаружен у людей, работающих на мусоросжигательном производстве и живущих неподалеку. Это рак (у взрослых и детей), заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой систем, нарушения иммунитета, рост количества аллергических реакций и врожденных аномалий. Выводы многих исследований, и в первую очередь, по онкологическим заболеваниям, касаются в основном старых технологий сжигания отходов. Однако даже и современные технологии сжигания мусора, введенные в действие в последние несколько лет, продолжают наносить вред здоровью человека.

К загрязняющим веществам в выбросах МСЗ относятся: диоксины, ПХБ, нафталины, хлорбензолы, ароматические углеводороды, летучие органические соединения, тяжелые металлы, в том числе ртуть, кадмий, свинец. Эти вещества токсичны, не разлагаются и способны к накоплению в живых организмах. Такие свойства делают их наиболее опасными для окружающей среды. Некоторые из них вызывают онкологические заболевания и разрушают гормональную систему человека. Другие вещества, такие как диоксид серы (SO2) и диоксид азота (NO2), вместе с мелкими дисперсными частицами вызывают респираторные заболевания.

Население находится под воздействием вредного влияния МСЗ, вдыхая воздух, содержащий выбросы производства, и потребляя продукты питания (овощи, молоко, яйца), полученные с загрязненных территорий. Повышенное содержание диоксинов было обнаружено в тканях людей, проживающих в непосредственной близости от МСЗ, в Великобритании, Испании и Японии. У детей из районов современных МСЗ в Испании в моче обнаружены повышенные уровни тиоэфиров (сераорганических соединений) — биоиндикаторов отравления организма. Повышенные уровни некоторых ПХБ обнаружены в крови детей, проживающих вблизи МСЗ в Германии. Ряд исследований показали повышенные уровни содержания диоксинов и их производных, а также хлорфенолов, свинца, мышьяка и ртути в организме работников как старых, так и новых МСЗ. Другие исследования, проведенные с использованием ультрасовременных методов, выявили связь между работой МСЗ и многочисленными заболеваниями, возникающими у местных жителей и работников этих производств. Результаты исследований приводят к выводу об опасности функционирования МСЗ в связи с их вредным влиянием на здоровье человека.

Результаты исследований среди работников МСЗ.

Результаты исследований среди населения, проживающего вблизи МСЗ.

Далее мы более подробно рассмотрим данные, приведенные в таблицах, и некоторые новые результаты исследования здоровья населения, живущего вблизи МСЗ.

Влияние МСЗ на здоровье человека, в первую очередь, из-за выбросов в атмосферу опасных веществ, таких как диоксины и полиароматические углеводороды (ПАУ), вызывает серьезную тревогу. Воздействию этих веществ подвергаются как работники МСЗ, так и население прилегающих к ним территорий.

В отчете, опубликованном Национальным исследовательским советом (NRC (2000)) США , который является отделением Национальной академии наук и был образован, как орган, консультирующий правительство США, говорится, что воздействию выбросов МСЗ могут подвергаться не только перечисленные выше группы населения: «СОЗ, такие как диоксины, фураны, ртуть, могут распространяться на расстояния, значительно превышающие территории не только районов, но и стран, в которых они производятся… Пищевые продукты, произведенные в непосредственной близости от МСЗ, могут поступать как на местные, так и на удаленные рынки сбыта. Таким образом, население, проживающее вдали от источников СОЗ, также подвергается их негативному воздействию.

Потенциальный эффект воздействия тяжелых металлов и других СОЗ может проявляться в районах, значительно удаленных от МСЗ. СОЗ способны распространяться на значительные территории, претерпевать химические и физические изменения, несколько раз проходить через почву, воду, продукты питания. Таким образом, постоянно увеличивающийся пресс воздействия МСЗ на широкие слои населения заслуживает самого серьезного и пристального внимания».

Смертность населения

Проведенное в 1986 году исследование показало, что содержание загрязняющих веществ в выбросах МСЗ, существовавших в Швеции с 1920 по 1985 годы, значительно превышали современные нормы. Результатом стал рост случаев заболеваемости ишемической болезнью сердца среди рабочих этих заводов. Статистически достоверный рост заболеваемости ишемической болезнью сердца наблюдался у рабочих МСЗ со стажем работы более 40 лет.

Исследование показало, что вероятность смерти рабочих этих заводов от рака легких в 3,5 раза выше средне национальной вероятности смерти от этого заболевания и в 2 раза превышает вероятность смерти от рака легких среди жителей близлежащих районов. Длительность воздействия выбросов и продолжительность латентного периода говорят о том, что именно влияние СОЗ в выбросах МСЗ стали причиной смерти от рака легких. Аналогичный уровень смертности мог быть достигнут только при предположении, что все 100% работников завода являются интенсивными курильщиками. Отмечалось, что особым фактором воздействия на легкие являются полициклические органические вещества, такие как полиароматические углеводороды.

Наблюдалось также увеличение в 1,5 раза вероятности смерти от рака пищевода. Исследование само по себе не доказывало существования зависимости между смертностью от рака пищевода и длительным воздействием на организм СОЗ в выбросах МСЗ. Однако эта зависимость косвенно подтверждалась исследованиями, проведенными среди рабочих гаражей, газовщиков и трубочистов, также подверженных интенсивному воздействию продуктов горения. Было доказано, что курение и употребление алкоголя не оказывали существенного влияния на заболеваемость этих групп населения раком пищевода.

Воздействие на человека загрязняющих веществ, содержащихся в выбросах МСЗ

Диоксины и ПХБ

В 2000 году в Испании было опубликовано исследование крови жителей окрестностей нового МСЗ в городе Матаро (Испания) до введения его в строй в 1995 году и через 2 года после начала функционирования. Определялся уровень диоксинов в смешанных пробах крови 104 человек, проживающих на расстоянии от 0,5 до 1,5 км от завода, и 97 человек, проживающих на расстоянии от 3,5 до 4,0 км. В 1995 году до начала работы завода уровни диоксинов в смешанных пробах крови каждой из групп составляли 13,5 и 13,4 пг/г соответственно. В 1997 году уровень диоксинов в пробах крови обеих групп увеличился на 25%, а уровень ПХБ – на 12%. При повторном анализе уровень диоксинов оказался повышенным в пределах 10-15%. Повышение уровня диоксинов в крови не зависело от расстояния до завода, и авторы исследования связывают этот факт с деятельностью МСЗ. Выбросы завода содержали 0,98-2,5 нг/м3 доксинов.

Известно об увеличенной в 2 раза частоте заболеваемости раковыми заболеваниями населения, проживающего вблизи одного из МСЗ в Японии. Уровни диоксинов в крови 13 женщин и 5 мужчин, проживающих в 2-километровой зоне этого МСЗ, значительно превышали фоновый уровень.

Уровни диоксинов в крови 10 фермеров, проживающих вблизи МСЗ в Дербишире (Великобритания), функционировавшего до 1991 года, были сравнены с фоновыми уровнями диоксинов крови жителей Германии, поскольку ученые Великобритании не обладали в то время данными аналогичных исследований среди своего населения. Уровни диоксинов в крови 3 фермеров (49, 85 и 95 пг/г) немного превышали фоновые уровни или оказывались на верхней границе фоновых показателей. У остальных 7 человек содержание диоксинов было намного выше фоновых уровней и составляло 137-291 пг/г.

В 1998 году анализировались уровни ПХБ в крови 348 детей от 7 до 10 лет, проживавших вблизи МСЗ в Германии. Полученные результаты сравнивались с результатами анализов крови группы детей из другого аналогичного района и с результатами, полученными в контрольной группе из района с низкой степенью промышленной нагрузки. У детей, проживающих вблизи опасного промышленного предприятия, наблюдалось статистически достоверное увеличение в крови концентраций изомеров ПХБ-170 и ПХБ-180 и заметно возросшая частота определения в крови ПХБ-183 и ПХБ-187.

Тяжелые металлы

В выбросах МСЗ были обнаружены свинец, кадмий и другие тяжелые металлы, которые не разлагаются и могут оказать существенное негативное воздействие на здоровье человека.

В последние 10 лет, благодаря внедрению на заводах современных технологий, количество выбросов тяжелых металлов, за исключением ртути, значительно сократилось. Тем не менее, уровень их содержания в окружающей среде вблизи МСЗ продолжает повышаться. Как и в случае с выбросами диоксинов, уменьшение содержания тяжелых металлов в атмосферных выбросах МСЗ приводит к увеличению их количества в твердых отходах сжигания.

Летучая зола и шлак

Летучая зола и шлак содержат большое количество опасных химических соединений, в том числе тяжелые металлы и диоксины.

Большая часть летучей золы МСЗ подвергается захоронению. Это приводит к загрязнению почв и грунтовых вод. Цементирование летучей золы перед ее захоронением сокращает немедленное поступление в почву тяжелых металлов и других токсичных веществ, однако, не предотвращает полностью их проникновение в окружающую среду в результате постепенного вымывания.

В развитых странах получило распространение использование цементированной летучей золы в строительных целях. При этом возможность выделения в окружающую среду опасных веществ не учитывалась. Так, в Ньюкасле (Великобритания) с 1994 по 1999 годы зола местного МСЗ использовалась для строительства дорожных покрытий и в качестве удобрения. Недавно проведенный анализ почв выявил аномально высокие уровни тяжелых металлов и диоксинов, ставших причиной ухудшения здоровья местного населения.

Онкологические заболевания

МАИР рассматривает в качестве канцерогенов кадмий, полиароматические углеводороды, диоксины и некоторые другие вещества, входящие в состав выбросов МСЗ. Большинство исследований, посвященных изучению рака, показали связь между уровнем заболеваемости и многолетним проживанием вблизи МСЗ. Проживание заболевших вблизи МСЗ в течение продолжительного периода времени было непременным условием исследований, так как латентный период большинства раковых заболеваний может длиться многие годы.

Саркома мягких тканей и лимфома

В пресс-релизе Министерства окружающей среды Франции (1998 год) приводились данные о том, что 71 французский МСЗ выбрасывал в атмосферу более 10 нг/м3 диоксинов, а завод «Бесканцон», расположенный в восточной Франции и функционирующий с 1971 года, выбрасывает в атмосферу 16 нг/м3 диоксинов. Исследования, проведенные рядом с этим заводом, показали зависимость частоты заболеваемости лимфомой и саркомой мягких тканей от расстояния между заводом и местом проживания больных. Cаркома и лимфома мягких тканей были выбраны для исследований, так как ранее было показано, что развитие этих типов опухолей связано с загрязнением диоксинами.

Район был поделен на 26 зон. Было изучено 803 случая заболевания лимфомой и 110 случаев заболевания саркомой мягких тканей, зарегистрированных с 1980 по 1995 годы. Исследование показало статистически достоверную зависимость возникновения случаев заболевания в двух ближайших к МСЗ зонах. Было отмечено увеличение количества случаев заболевания саркомой мягких тканей на 44% и увеличение количества случаев заболевания лимфомой на 27%. Исследования не выявили никаких закономерностей в заболеваемости лимфомой в других 24 зонах.

Рак легких

В Триесте (Италия) проводились исследования, посвященные влиянию различных промышленных предприятий (верфи, сталелитейный завод и МСЗ), а также загазованности городского центра на возникновение такого заболевания, как рак легких. Исследования показали, что на развитие рака легких наибольшее влияние оказывает проживание вблизи городского центра и около МСЗ.

Суть метода исследований состояла в определении количества умерших от рака и сравнении его с количеством умерших от других причин. В периоды 1979-1981 гг. и с 1985-1986 гг. от рака легких умерло 755 мужчин. Исследование включало анализ сопутствующих факторов (курение, возраст, возможное влияние канцерогенов на рабочем месте).

Результаты показали статистически достоверную зависимость количества случаев смерти от рака легких для жителей, проживавших вблизи МСЗ. Количество случаев смерти от рака легких у мужчин, проживающих недалеко от МСЗ, в 6, 7 раза превышало количество случаев смерти от рака легких мужчин, проживавших в других районах. Количество случаев смерти от рака легких у мужчин, проживающих недалеко от центра города, превышало количество случаев смерти от рака легких мужчин, проживавших в других районах, в 2,2 раза.

Рак гортани

Исследования по раку в районе МСЗ в Чарнок Ричард (Великобритания), проведенные в 1980-х годах показали, что заболеваемость раком гортани по мере приближения к заводу увеличивалась.

Рак печени и другие виды рака

В 1996 году были проведены эпидемиологические исследования среди населения, проживающего вблизи МСЗ в Великобритании. Были изучены данные о смерти 14 млн. человек, в 1974-1987 годах проживавших в пределах 7,5-километровых зон от 72 МСЗ. Они сравнивались с данными национальной системы регистрации случаев заболеваемости раком. Результаты показали статистически достоверный рост заболеваемости раком печени, желудка, прямой кишки и легких у населения районов, прилегающих к МСЗ, с уменьшением числа случаев заболеваемости по мере удаления от них. Наибольший рост наблюдался для заболеваемости раком печени. Так, у людей, проживающих в пределах километровой зоны от МСЗ, наблюдался 37% рост количества случаев заболеваемости этим видом рака.

Во второй серии исследований для более точного установления диагноза изучались гистологические срезы умерших от рака печени и их медицинские карты, с целью определения был ли рак печени в первой или второй стадии. Из 235 обследованных выбрали 119 человек. Рак печени в первой стадии был выявлен в 55 % случаев и во второй - в 18 % случаев. Анализ этих случаев показал 20-30% рост заболеваемости раком печени (12,6 % от общего количества случаев и 18,8 % – в случаях рака печени, находящегося во второй стадии развития болезни) у проживающих в пределах километровой зоны от МСЗ.

Онкологические заболевания у детей

В 2000 году были опубликованы результаты исследований влияния МСЗ Великобритании на здоровье детей, проживающих в их окрестностях. Были использованы данные 1974-1987 годов, полученные в окрестностях 72 МСЗ (в исследовании использовались те же данные, что и в предыдущем разделе), и данные 1953-1980 годов, полученные в окрестностях 307 заводов по переработке медицинских отходов. В исследовании применялся новый, более точный метод, учитывающий расстояние от МСЗ до места рождения, а также места смерти ребенка в случае изменения адреса его проживания. Результаты показали увеличение количества случаев рака у детей, рожденных около МСЗ. У детей, рожденных в пределах 5 км от МСЗ, вероятность смерти от рака возрастала в 2 раза.

Организм на начальной стадии развития наиболее чувствителен к влиянию токсинов. Их воздействие на плод и ребенка в первые месяцы жизни впоследствии могут привести к серьезным нарушениям, включая развитие раковых заболеваний. Исследование показало, что заболеваемость раком в большей степени зависит от близости ребенка к МСЗ в первые месяцы его жизни, чем в более позднем возрасте.

Эти результаты совпадают с результатами исследований, которые касались случаев заболеваемости раком среди детей, рожденных в непосредственной близости от заводов по переработке медицинских отходов, а также других производств, включающих стадии сжигания.

Врожденные уродства

Исследование, проведенное в Амстердаме, показало увеличение числа детей, рожденных с волчьей пастью, у жителей окрестностей полигона, на котором с 1961 по 1969 годы сжигались химические отходы. В окрестностях полигона число аномалий составляло 2,5 на 1000 новорожденных при 1,2 на 1000 новорожденных на контрольном участке.

Гормональные нарушения

В 1998 году были сравнены уровни тироидных гормонов в крови детей, проживавших вблизи МСЗ в Бейбешейме (Германия), имеющего лицензию на сжигание ПХБ, с образцами крови детей контрольной группы. В первой части исследований определялись тироидные гормоны (cвободный тироксин и трийодтиронин) в крови 671 ребенка в возрасте от 7 до 10 лет. Количества тироксина и, в меньшей степени, трийодтиронина было статистически достоверно ниже у детей, проживавших вблизи МСЗ. Результаты исследований подтвердили заключение о том, что дети, подверженные воздействию токсичных выбросов МСЗ, имеют более низкие уровни тироидных гормонов в крови.

Список заболеваний людей, живущих в зоне действия МСЗ, поражает. Это можно объяснить только сочетанием токсичных свойств опасных веществ, содержащихся в выбросах МСЗ, а именно, СОЗ (диоксинов, ПХБ, гексахлорбензола), тяжелых металлов, ПАУ, хлорфенолов и других. Слишком много загрязняющих веществ выбрасывают МСЗ, чтобы оставаться без надежного контроля.