ПЕРЕДАЧА ИНФОРМАЦИИ О РИСКАХ ЗДОРОВЬЮ ОТ
ЗАГРЯЗНЕНИЯ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ: ОПЫТ ПРОЕКТА РОЛЛ
Бондарчук Е.А., Ин-т Устойчивых
Сообществ, Москва
В целях совершенствования системы
управления охраной окружающей среды на
урбанизированных территориях - предупреждения
влияния вредных факторов на здоровье населения в
ряде городов РФ - Волгограде, Новокузнецке, Перми,
Красноуральске, Ангарске, Нижнем Тагиле, Клину,
Новгороде Великом, Череповеце, Зеленограде в
1995-1998гг. были осуществлены проекты по оценке
риска здоровью населения, вызванного
загрязнением окружающей среды. Цель этих
проектов - получение результатов, подтверждающих
«вклад» отдельных источников загрязнения
окружающей среды и конкретных химических
веществ в вероятность появления дополнительных
случаев определенных заболеваний или
смертности, определение экономической
эффективности затрат на различные мероприятия
по снижению риска для того, чтобы информировать
лиц принимающих решения в области
природоохранной политики в городах, научную
общественность и население о приоритетных
источниках экологического риска о возможных
путях его снижения
В течение 1977-2001гг в рамках проекта РОЛЛ
(“Распространение опыта и результатов") было
профинансировано 17 проектов по оценке риска
здоровью населения и экологической политике,
которые внесли определенный вклад как в процесс
адаптации методики оценки риска здоровью (МОРЗ) к
системе управления охраной окружающей среды в
России, так и в процедуру принятия решений по
управлению качеством окружающей среды в
интересах здоровья на локальном уровне, и
показали перспективы дальнейшей адаптации
методологии для российских условий. Работы,
выполняемые в течение 1997-2000гг и были нацелены на
решение самых различных проблем по данному
направлению: оценку риска здоровью населения от
загрязнения окружающей среды и оценку
эффективности мероприятий по снижению такого
риска, распространение методологии обоснования
управленческих решений с использованием
критериев риска, распространение опыта
определения низких концентраций свинца в крови
детей, утверждение порядка взаимодействия
государственных и общественных организаций при
проведении работ по оценке риска, обучение
специалистов в области гигиены окружающей среды
и врачей, представителей природоохранных
органов и врачей, представителей
природоохранных органов.
В выполнении проектов по оценке риска
обычно участвуют междисциплинарные команды
специалистов в области охраны окружающей среды,
эпидемиологии и гигиены окружающей среды, в
сфере экономики природопользования.
Конечными результатами подобных
проектов служат рекомендации по снижению
исследуемых рисков здоровью населения, к которым
могут быть отнесены мероприятия различного
характера – от технических и технологических до
административно-хозяйственных и правовых.
Полноправной частью МОРЗ является
передача информации о риске, которая
способствует созданию атмосферы доверия между
органами власти и населением,
социально-экономической стабильности развития
регионов, соответствует принципам
экосправедливости. Как показывает практика,
программы по передаче информации о рисках
здоровью способствуют вовлечению населения и
заинтересованных групп в управление этими
рисками на разных уровнях, включая
индивидуальный
Проведенное анкетирование по
«восприятию риска» показало, что «добровольные
риски» чаще всего связаны с поведением людей
(курение, режим дня, недоброкачественное
питание), эти же риски относят к т.н.
«контролируемым». «Принудительный» риск
связывают с общим загрязнением окружающей среды,
некачественными продуктами питания. К
«контролируемому» риску относят питание, режим
дня, условия обитания. К «рискам, контролируемым
другими» относят загрязнение окружающей среды и
питание. Таким образом даже специалисты
(гигиенисты и экономисты) весьма общо оценивают
риски здоровью не разделяя экологические и
социальные риски. К «естественным» рискам
относят «плохое качество питьевой воды»,
«климатические условия, радиационное
загрязнение. К «хроническим» рискам отнесены –
загрязнение питьевой воды и атмосферного
воздуха. Промышленный риск» характеризуется как
выбросы и сбросы, и эти же риски классифицируются
как «принудительные». К познаваемым рискам
отнесены – загрязнения окружающей среды,
социальные факторы, и в равной степени качество
продукции, курение, стрессы, беспечность. К
«непознаваемым» рискам отнесены –, космические
излучения, экстрасенсорные воздействия,
геопатогенные зоны, влияние НЛО. Фактически в
настоящее время у специалистов нет четкого
разделения рисков здоровью и экологических
рисков.
Следует подчеркнуть, что реакция
общественности и отдельных лиц на любые
сообщения и в особенности те, которые призывают к
смене поведения, частично связана с различными
причинами, т.е. с восприятием риска. Внедрение
изменений в поведение людей - сложный процесс. И
сложности обусловлены трудностью определения
причин, мешающих людям самим участвовать в
снижении риска, то ли они вызваны нежеланием
людей менять что-то, либо их непониманием риска.
Обычно люди недооценивают «добровольные» риски
и переоценивают «навязанные». Поэтому знание
того, как общественность воспринимает риск,
помогает специалистам в области риска оценить
пороги и возможности индивидуальных и
социальных изменений.
При этом не следует забывать, что СМИ и
специалисты объективно преследуют различные
цели при передаче информации о рисках здоровью.
Поэтому возрастает роль экологического
просвещения и образования всех участников
процесса передачи информации СМИ и населения для
восприятия и понимания рисков здоровью,
обусловленных загрязнением окружающей среды.
Как показывает практика в зависимости
от аудитории для России используются следующие
формы передачи информации: статьи,
брошюры/публикации, специальные «горячие»
выпуски, методические документы, базы данных,
аудио-визуальные материалы, новости,
эко-этикетки, пресс-релизы.
Считается, что для изменения поведения
людей приходится повторять сообщение
многократно. Человек, изменяющий свое поведение,
должен получить на это позитивную оценку как от
самого себя, так и от окружающих. Обычно более
эффективно комбинировать каналы передачи
информации, например, использовать личную
передачу наряду со средствами массовой
информации. Когда много людей начинают следовать
новой линии поведения (более 10% группы), то это
становится нормативом для всей группы.. Для
уровня микропрограмм по передачи информации о
рисках (ПИР) здоровью в рамках отдельных проектов
предложен и апробирован в ряде городов следующий
алгоритм: 1) разработка концепции и задач ПИР;
критерии оценки эффективности; 2) выбор целевых
аудиторий для передачи информации о риске; 3)
анализ промежуточных и конечных результатов
оценки риска; 4) составление содержания сообщений
о риске здоровью в соответствии с выбранной
группой /аудиторией; 5) выбор форм передачи
информации; 6) выбор канала передачи информации;7)
разработка форм обратной связи с целевой
группой; 8) оценка эффективности микро-программы
ПИР в соответствии с выбранными критериями; 9)
передача информации об оценке программы ПИР (по
тем же каналам связи для тех же групп)
Причем оповещение о рисках проводится
на всех этапах МОРЗ
- на стадии оценки риска и управления риском. Так,
реализации микропрограммы по передаче
информации о риске здоровью населения от
загрязнения окружающей среды в г. Серпухове
(проект РОЛЛ, 1998-1999гг) была нацелена на две
основные группы: население и администрацию. Для
администрации были выданы рекомендации по
снижению риска на городском уровне (риска от
пыли, РМ10); для населения - рекомендации по
управлению риском на индивидуальном уровне за
счет замены овощных культур на цветочные
(снижение риска от ПХБ за счет снижения
потребления загрязненных продуктов питания,
выращенных в микрорайоне «Заборье», где
содержание ПХБ в 5 раз выше, чем на других
территориях города),
- после завершения проекта – продолжение
информационной пропагандисткой кампании через
СМИ о рисках здоровью и возможных заболеваниях
от основных канцерогенов, находящихся в
окружающей городской среде.
Оценка эффективности программы,
проведенная через полгода после завершения
проекта, была выражена в качественных
показателях, а именно – «снижению риска здоровью
за счет изменения поведения населения». Около 15%
населения, по данным опроса населения,
выращивающего овощную продукцию в загрязненном
микрорайоне «Заборье», изменили свое поведение и
последовали рекомендациям проекта и программы
по передаче информации о риске здоровью - вместо
овощей стали выращивать цветы, что снизило
поступление в организм жителей этого района и на
местный рынок загрязненных продуктов питания.
Городская администрация в качестве системы
управления риском здоровью на 2000г. приняла
программу управления пылью (составив
скорректированный график уборочно-поливочных
работ на участках повышенного загрязнения
пылью).
Таким образом, для повышения
эффективности принятия решений по управлению
риском на городском и на индивидуальном уровне (с
вовлечением населения в управлении рисками
своего здоровья), необходимо тщательное
планирование программ ПИР с использованием
зарубежного апробированного опыта. Рекомендации
по совершенствованию процесса по каждой
компоненте процедуры ПИР - источнику информации,
содержанию, каналам передачи информации и
аудитории – имеют самостоятельное значение для
управления рисками. Все компоненты процедуры
вместе должны представлять собой продуманный
механизм общей системы управления охраной
окружающей среды для целей здоровья.
|
